Les médicaments contre le rhume dans le collimateur de l’ANSM

L’Agence du médicament s’attaque au mésusage des médicaments vasoconstricteurs vendus sans ordonnance, comme Actifed Rhume ou Humex Rhume, utilisés en cas de rhume et de nez bouché. Ils peuvent comporter des risques «rares mais graves», avertit l’ANSM. 

L’objectif est d’abord de renforcer l'information des patients et des pharmaciens sur le bon usage et les risques de ces médicaments par voie orale, «très largement utilisés» pour décongestionner le nez, et plus précisément sur ceux sous forme de comprimés et à base de pseudoéphédrine, accessibles sans ordonnance, souligne l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé). 

La persistance de cas d'effets indésirables rares mais graves, notamment infarctus du myocarde et accidents vasculaire cérébral, ainsi qu'un mésusage important des vasoconstricteurs, justifie ce renforcement de l'information. D’autres risques sont listés : convulsions, tension artérielle élevée, hémorragie gastro-intestinale (sang par la bouche ou dans les selles les colorant en noir) ainsi qu'à des réactions cutanées graves (rougeur de la peau se généralisant à tout le corps, boutons, fièvre).

Ces médicaments ne doivent pas être pris plus de 5 jours. Il convient d'arrêter d'en prendre et de consulter si les symptômes persistent ou s'aggravent. Leurs contre-indications sont, en effet, nombreuses : moins de 15 ans, antécédents ou facteur de risque d'AVC, hypertension artérielle ou insuffisance coronarienne sévère, glaucome, certains problèmes de prostate, allaitement, en association avec d'autres décongestionnants du nez par voie orale ou nasale... 

Risque dangereux de surdosages

De plus, un vasoconstricteur est souvent associé à un antidouleur (paracétamol, ibuprofène) ou à un antihistaminique (cétirizine) pour les rhinites allergiques. Aussi, faut-il éviter de prendre d'autres médicaments contenant ces mêmes molécules, pour éviter des surdosages dangereux par exemple de paracétamol, rappelle l’ANSM. 

Les médicaments concernés sont : Actifed Lp Rhinite Allergique, Actifed Rhume, Actifed Rhume jour et nuit, Dolirhume Paracétamol et Pseudoéphédrine, Dolirhumepro Paracétamol Pseudoéphédrine et Doxylamine,  Humex Rhume, Nurofen Rhume, Rhinadvil Rhume Ibuprofène/Pseudoéphédrine, Rhinadvilcaps Rhume éphédrine, Rhinureflex et Rhumagrip.

Avec l’AFP.